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C’est l’intervention qui est aussi simple à comprendre que délicate à réaliser.

  • Indication

    • Une seule ou les deux oreilles sont trop visibles, entrainant une gêne psychologique et parfois sociale importante. C’est la première moquerie entendue à l’école.
    • Principalement chez le petit garçon (aux cheveux courts), mais aussi chez la petite fille lorsqu’elle souhaite coiffer ses cheveux en « queue de cheval »
    • La règle est d’attendre que ce soit l’enfant qui le demande, l’entrée en sixième est une période classique, mais l’intervention est possible à partir de 6 ans.
    • A l’âge adulte, il n’y a pas de règle et un changement de coiffure ou une réflexion peut amener à consulter.
  • Principes

    • Il existe deux anomalies principales expliquant le décollement des oreilles :
      • Une absence de pli au niveau de la zone qui normalement a une forme de « Y », c’est le défaut de plicature de l’anthélix.
      • Un décollement vers l’avant du cartilage de la conque, partie concave de l ‘oreille ou « valgus de conque »
    • Ces deux anomalies pouvant être isolées ou associées et traitées dans le même temps
    • La cicatrice est située dans le pli rétro-auriculaire, le défaut de plicature est traité par râpage du cartilage postérieur, fragilisé il est remodelé par des fils non résorbables. La conque en cas de valgus est suturée au périoste pour la ramener en arrière.
  • Suites

    • Douleurs importantes, car l’oreille est une zone très sensible et majorée par le froid.
    • Œdème et ecchymoses sont classiques et résorbables en 15 jours
    • Le port d’un bandeau est nécessaire le jour pendant 15 j et jour et la nuit pendant un mois
    • Le port de boucles d’oreilles et du casque est déconseillé pendant 15j.
  • Risques et complications

    • Hématome et infection sont possibles et nécessitent un geste local
    • Les fils de suture non résorbables sont parfois perceptibles sous la peau et gênants. Leur ablation sous anesthésie locale est alors nécessaire.

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